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市四院開展2025年醫保違規費用自查自糾推進會
信息來源:醫保辦 | 發稿作者:姜洋  | 發布時間:2025年03月25日 | 查看463次

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為進一步加強醫保基金監管,規范醫療服務行為,確保醫保基金安全合理使用,3月24日上午,我院在三樓會議室召開 2025 年醫保違規費用自查自糾推進會。醫院領導班子、各科室負責人及醫保相關工作人員參加了會議。

會上,黨委委員、副院長鄭軍和醫保辦主任姜洋首先傳達上級醫保部門關于開展 2025 年定點醫藥機構違法違規使用醫保基金自查自糾工作的文件,明確了此次自查自糾工作的重要性和緊迫性。強調醫保基金是人民群眾的 “看病錢”“救命錢”,保障醫保基金的安全是醫院義不容辭的責任。

隨后,黨委副書記、院長詹同寶針對醫保違規費用的常見問題,如虛假住院、串換藥品、過度診療等,進行了詳細解讀和案例分析。通過具體案例,讓參會人員深刻認識到醫保違規行為不僅損害了醫保基金的安全,也影響了醫院的聲譽和長遠發展。 會議對醫院醫保違規費用自查自糾工作進行了全面部署。要求各科室立即行動起來,對照醫保違規問題清單,認真開展自查工作。一是要做到全面覆蓋,對2023年至2024 年所有涉及醫保結算的醫療服務行為和費用進行逐一排查;二是要深入細致,對每一份病歷、每一項收費、每一次診療行為都要嚴格審查,確保不留死角;三是要及時整改,對于自查發現的問題,要建立臺賬,制定切實可行的整改措施,明確整改責任人和整改期限,確保問題得到有效解決。

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黨委書記黃磊在總結講話中強調,各科室要高度重視自查,依法執業,制定切實可行的整改措施。要加強組織領導,對標自查,確保自查自糾工作取得實效。同時,要以此次自查自糾為契機,進一步完善醫院醫保管理制度,加強對醫務人員的醫保政策培訓,提高醫務人員的醫保意識和規范診療水平,從源頭上杜絕醫保違規行為的發生。

此次醫保違規費用自查自糾推進會的召開,為醫院醫保基金監管工作指明了方向,明確了任務。醫院將以此次會議為新的起點,扎實推進自查自糾工作,切實維護醫保基金安全,為廣大患者提供更加優質、規范、安全的醫療服務。

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